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Item ¿Es eficiente la protección anti-radiación otorgada por gorros de pabellón de tungsteno-bismuto en cardiología intervencionista?(2016) Ramos-Avasola, Sergio; Díaz, Natalia; Roldán, Reynaldo; Gamarra, Jorge; Catalán, MónicaBackground: The effectiveness against radiation of tungsten bismuth caps, used in interventional cardiology is not well known. Aim: To determine the degree of radiation protection conferred by these caps in real work conditions. Material and Methods: We compared the gross electric charges received at brain lobe levels by three occupationally exposed professionals who participated in 22 consecutive procedures, inside and outside of the tungsten bismuth cap. Results: The median electric charges outside and inside the cap were 3.71 (range 1.46-5.62) and 2.2 (range 1.29-3.93) nC, which correspond to a 40% radiation attenuation. However, the protection was heterogeneous. Conclusions: Tungsten bismuth caps provide an adequate attenuation, but its degree is heterogeneous.Item Análisis citogenético en linfocitos de trabajadores expuestos a radiación ionizante en una Unidad de Cardiología Intervencional de Chile: Estudio piloto y revisión de la literatura.(Revista Chilena de Cardiología, 2020) Ramos-Avasola, Sergio; Rivera, Daniel; Segura, Kevin; Thraves, Edgar; Durán, Ariel; Soto, Víctor; Gamarra, Jorge; Ojeda, María IsabelAntecedentes: Un número creciente de artículos está llamando la atención en forma consistente sobre la eventual asociación que existe entre los denominados trabajadores ocupacionalmente expuestos a bajos niveles de radiación ionizante (POEs) y una mayor frecuencia de aberraciones cromosómicas, a nivel Sudamericano estos estudios son escasos. Objetivo: Evaluar la frecuencia de aberraciones cromosómicas en linfocitos de sangre periférica de POEs de un hospital y de sujetos sanos. Adicional-mente, se realizó una revisión exhaustiva de los artí-culos que a la fecha abordaron este tema. Material y método: Se condujo un análisis citogenético destinado a cuantificar las aberraciones cromosómicas en sangre periférica de linfocitos de 6 POEs de la unidad de Cardiología Intervencional y, como controles, 6 muestras de sujetos de la población general fueron analizadas. Resultados: Se observó un importante contraste en el número de aberraciones cromosómicas presentadas en los POEs versus la población general no expuesta a radiaciones ionizantes, siendo esta de una relación de 6:1, respectivamente. Conclusión: Los resultados preliminares indican una mayor frecuencia de aberraciones cromosómicas en los POEs versus la población general, sin embargo, se deberá esperar los resultados de la segunda fase de investigación, donde al ampliar la muestra en análisis se podrán obtener conclusiones estadísticamente significativas.Item Descripción de elementos de radioprotección y dosimetría en Unidades de Cardiología Intervencionista Sudamericanas: Un estudio piloto(2020-03-30) Ramos-Avasola, Sergio; Uribe, José; Orsi, Fernando; Alarcón, Tamara; Álvarez, José; Angelis, Franco de; Gamarra, Jorge; Mora, Alex; Prieto, Alejandro; Godoy, Maximiliano; León, Bernardo; Tapia, Alicia; Robles, Isabel; Arredondo, Víctor; Aguilar, Tomás; Vergara, Francisco; Sabini, DorothyAntecedentes: Las unidades de Cardiología intervencional han evidenciado un número creciente de procedimientos, cada vez más variados y complejos, lo cual podría eventualmente generar daños a los profesionales ocupacionalmente expuestos a radiaciones ionizantes (POEs) de no contar con los adecuados elementos de radioprotección y un uso correcto de ellos. Objetivo: Caracterizar la disponibilidad y utilización de los elementos de radioprotección y dosimetría de unidades de cardiología intervencionista de centros Sudamericanos. Material y métodos: Se realizó una encuesta autoaplicada a 139 POEs, de ambos sexos de 7 países, a través de una plataforma on-line, se les consultó sobre características demográficas, dosimétricas y de radioprotección. Resultados: Los elementos de radioprotección más tradicionales; delantales y cuellos plomados se utilizaron un 99,5 % y 98,4 % respectivamente, aquellos elementos más recientes como gafas, gorros y paños plomados solo alcanzaron un 36,8 %, 6,8 % y 34,2%, de utilización respectivamente, en cuanto a la utilización de los dosímetros, solo un 7,9 % lo hace apegado a las normas de la Organización Internacional de Energía Atómica (OIEA). Conclusión: Se constató en la muestra analizada una falta de elementos de radioprotección y un uso inadecuado de ellos, urge realizar intervenciones educativas y técnicas para mejorar estos datos.Item Endocarditis por Lactococcus garvieae en un paciente sometido a hemodialisis crónica. Primer caso reportado en Chile y revisión de la literatura(2017) Clavero, Rene; Escobar, Juanita; Ramos-Avasola, Sergio; Merello, Lorenzo; Álvarez, FranciscoLos casos reportados de infección por Lactococcus garvieae son escasos y sólo uno asociado a hemodiálisis. Comunicamos el caso de endocarditis infecciosa de curso fatal por L. garvieae en un paciente con una enfermedad renal crónica sometido a hemodiálisis y portador de diverticulosis colónica no complicada. Se realiza una revisión de los casos publicados y se discuten los actuales desafíos diagnósticos y terapéuticos de este patógeno, capaz de producir infecciones graves y potencialmente fatales en pacientes susceptibles. Este sería el segundo caso de infección asociada a hemodiálisis y el primero reportado en Chile.Item ¿Son reproducibles las mediciones dosimétricas a bajas dosis en cardiología intervencionista?(2016) Ramos-Avasola, Sergio; Karstulovic, Cristóbal; Gamboa, Carla; Gamarra, Jorge; Catalán, MónicaExisten varios métodos para medir la dosis de radiación absorbida por los profesionales ocupacionalmente expuestos, pero se desconoce si estos son reproducibles entre sí a bajas dosis. El objetivo del estudio fue determinar el grado de reproducibilidad entre los dosímetros termoluminiscentes (TLD) y los dosímetros luminiscentes ópticamente estimulados (OSL), en condiciones simuladas. Se realizó un estudio de reproducibilidad, empleando 2 tipos de dosímetros, los cuales se dispusieron en la ubicación de trabajo del médico intervencionista dentro del pabellón. Se empleó un fantoma antropomórfico como paciente y se replicaron las mismas proyecciones, colimación y técnicas radiológicas empleadas en las últimas 30 coronariografías, examen considerado de baja exposición en el contexto de cardiología intervencionista. Se aplicó el coeficiente de correlación de concordancia de Lin, obteniéndose un valor de ---0,006 con un IC al 95% de ---0,069 a 0,056 para los dosímetros TLD con OSL. Los datos obtenidos mostraron una escasa reproducibilidad a bajas dosis de radiación.